Índice del artículo
Introducción
Muchas personas se pasan toda una vida buscando la solución a sus migrañas y los síntomas que acompañantes: náuseas, fotofobia, sonofobia, aura, mareos o fatiga.
Entonces descubren el enfoque de dolor sin daño y se preguntan: ¿pero esto tiene evidencia científica?
Es por ello que he creado este recopilatorio de artículos científicos que te darán para reflexionar sobre la cura de la migraña.
Un artículo científico es un documento científico escrito que presenta los resultados de una investigación o una revisión de datos en el ámbito de la ciencia para extraer conclusiones.
Artículo de Iñaki Aguirrezabal con el neurólogo Arturo Goicoechea
En este estudio se realizó un ensayo controlado en cinco centros de atención primaria en Victoria-Gasteiz (País Vasco, España), durante doce meses.
Se practicó una intervención educativa grupal, basándose en los conceptos de la neurociencia del dolor, es decir, no se les administró ninguna pastilla ni inyección, sino que se trabajó sobre el aprendizaje dando clases de pedagogia del dolor, ajustando creencias y comportamientos que cambiaron la información que los pacientes tenían hasta entonces sobre el dolor.
Consiguió reducirse en un 50% la incapacidad provocada en los pacientes. También se redujo significativamente la intensidad del dolor de cabeza y el consumo de medicación.
Se concluye pues que la pedagogía del dolor en atención primaria puede ser muy útil en los ataques de migraña, ofreciendo una alternativa a los tratamientos farmacológicos que se aplican actualmente.
Si no sabes quién es el neurólogo Arturo Goicoechea, aquí te lo cuento:
Evitar desencadenantes NO es la solución
En este estudio se analiza la utilidad del consejo habitual para las personas con dolor de cabeza de evitar los desencadenantes frente a la afrontación de los desencadenantes, incluyendo una exposición gradual para promover la desensibilización.
La evitación no mostró diferencias significativas en cuanto a dolores de cabeza y toma de medicación, cosa que si sucedía con el afrontamiento de desencadenantes con una reducción del 50% o más de los dolores de cabeza. También había una mejora si se aplicaba la terapia psicológica de cognitivo-conductual.
A niños y adolescentes, ni una pastilla
Se realizo un ensayo aleatrorizado, doble ciego con placebo. Es decir, que ni los niños con migraña, ni los médicos sabían si estaban recibiendo o administrando placebo, topiramato o amitriptilina. Estos dos últimos son dos medicamentos preventivos, que se toman antes de sufrir migraña y que son un antiepiléptico y un antidepresivo.
No hubo diferencias significativas en la reducción de la frecuencia de los dolores de cabeza ni en la discapacidad relacionada con los dolores de cabeza en la migraña infantil y adolescente con amitriptilina, topiramato o placebo durante las 24 semanas, pero si tuvieron tasas más altas de efectos adversos los que recibieron medicación.
¿Qué funciona para el dolor primario?
Un meta análisis es un artículo científico que recopila y analiza muchos otros artículos científicos. La guía PEER es un análisis de 285 artículos para el manejo del dolor crónico. El objetivo de esta guía es comprobar cuáles son las herramientas más efectivas para reducir y eliminar el dolor que lleva más de tres meses manifestándose con una alta tasa de éxito, superior al 30%.
Las más destacadas como mejora de este gran artículo son:
- Terapia cognitivo conductual.
- Reducción del estrés basado en la atención plena o mindfulness.
- Ejercicio.
En la guía, además, se citan tratamientos que superan los daños a los beneficios como son la toma de opioides y cannabinoides.
Lo que viviste de niño importa en tus dolores de cabeza
En este estudio se busca evaluar la relación de las experiencias adversas en la infancia con los dolores de cabeza frecuentes en la adultez.
Si de pequeño sufriste una negligencia emocional o física, tu cerebro valoró amenaza cuando más seguro debía sentirse, siendo más propenso al dolor crónico de cabeza.
Esto refuerza la idea de que no solo factores físicos condicionan el encendido de los dolores de cabeza.
Mi opinión
Tengo una relación amor-odio con los artículos científicos, ya que hay muchos intereses económicos en su redacción, afectando directamente en tratamientos y ventas de productos.
No digo que se mienta, pero se omite información. Si el experimento no da el resultado esperado, tampoco se publica y los profesionales eligen los artículos que más les benefician en su trabajo. Esto se conoce como "cherry picking", en el que se seleccionan los mejores datos, hechos o publicaciones que favorecen un argumento.
En este recopilatorio te demuestro que muchas de las cosas que has leído o te han dicho hasta ahora sobre la migraña no están actualizadas y que precisamente debes aplicar todo lo contrario.
Da una oportunidad al enfoque de dolor sin daño, pruébalo y observa cómo reacciona tu cuerpo. Puedes leer también este recopilatorio de libros anti migraña.
¿Qué opinas de estos artículos?
Creadora de Vivir Sin Migraña y autora de este blog.
Trabajo con personas que sufren migraña puesto que soy ex migrañosa y bióloga.
No entiendo por qué al final del artículo aconseja que “debes aplicar todo lo contrario”, pues no ha demostrado que lo que presentan las revisiones sea erróneo.